טיפול בטראומה
בעשור האחרון התפתחו מספר שיטות לטיפול בטראומה, וישראל נחשבת לחוד החנית מבחינת החשיבה והטיפול בהפרעת דחק פוסט-טראומטית. לפני שאמנה את השיטות השונות לטיפול בטראומה ודרכי פעולתן חשוב להבין מהי טראומה.
אנחנו משתמשים בחופשיות ביומיום במילה זו אך בעצם ההמשגה למהי טראומה הינה מדויקת ונשענת על מחקרים רבים.
טיפול בטראומה נפשית
טראומה נפשית והשפעתה על הגוף והנפש מוזכרת כבר בתנ"ך, כשאשת לוט מסתכלת אחורה על ההרס והזוועה העולים מסדום היא הופכת לנציב מלח.
ניתן להבין דוגמא זו לשיתוק ולקיפאון בעקבות חשיפה לאירוע טראומטי, עדיין איננו מבינים לגמרי כיצד המח מושפע באופן כל כך מאסיבי מחשיפה לאירוע קיצוני, עד כדי כך שהחיים משתנים ללא היכר ועטופים בסבל רב.
ה DSM שהוא ספר המסווג מחלות נפש מגדיר את הסובלים מטראומה נפשית כמי שסבלם מתאים לקריטריונים של הפרעת דחק פוסט-טראומטית, ובלועזית Post Traumatic Stress Disorder .
מרכיבים רבים יכריעו אם חשיפה לאירוע מסוים תהפך לטראומטית, ישנם מרכיבים חיצוניים כמו עוצמת האירוע, משך הזמן שלו, והקרבה של האדם לאירוע.
ממחקרים ידוע לנו שהטראומה תהיה חמורה יותר כשהיא מעשה ידי אדם (בניגוד לגורמי טבע).
בנוסף ישנם גם מרכיבים פנימיים אישיותיים וסובייקטיביים אשר אינם נמדדים בכלים אובייקטיביים, לדוגמא: מידת חוסר האונים לגבי ההתמודדות עם האירוע. לתפיסה הסובייקטיבית ולחוויה הרגשית יש השפעה רבה על היווצרות הטראומה, גם במקרים חמורים ביותר כמו אונס, פיגוע חבלני או אסון טבע, אנשים שונים יגיבו בעוצמות שונות.
גם אם שני אנשים ישהו באותו האירוע האחד ליד השני האחד יפתח טראומה והשני לא. הבדל זה נעוץ בחוויה הסובייקטיבית של האדם ובגורמים גנטיים.
התגובה לאירוע הטראומטי היא תגובה הסתגלותית הגנתית ואף הכרחית, הבעיה או הפסיכופתולוגיה מתעוררת כאשר התגובה הראשונית נמשכת זמן רב ואינה חולפת באופן טבעי.
אז מתפתחים סימני מצוקה ומתח נפשי המפריעים בתפקוד השוטף וגורמים לסבל נפשי רב.
טיפול בטראומה – הסימנים והתסמינים של ההפרעה הנפשית כוללים:
- חוויה מחדש של האירוע הטראומטי כמו זיכרונות ודימויים, סיוטי לילה, "פלאשבקים" (חווית האירוע מחדש).
- הימנעות מגירויים המזכירים את הטראומה כמו: ניסיונות להימנע ממחשבות רגשות ושיחות, ניסיון להימנע ממקומות ואנשים המזכירים את הטראומה.
- יכולה להופיע גם תחושת ניתוק וטווח רגשות מצומצם
- תסמינים של עוררות יתר כמו: קשיי הירדמות ושינה, רגשנות, דריכות.
הטיפולים הנפוצים בטראומה המוצעים כיום הינם: טיפול תרופתי (לחרדה ולדיכאון), טיפול פרטני ע"פ הגישה הקוגנטיבית-התנהגותית.
ולאנשים בעלי טראומה היסטורית מתקופת הילדות (התעללות מינית, פיזית ורגשית) הגישה הדינאמית מומלצת מכיוון שהפגיעה תהיה מפוזרת ומבוזרת יותר ע"פ האישיות.
– ניתן לקרוא בהרחבה על פוסט טראומה –
בגישה הקוגנטיבית-התנהגותית יש מספר טכניקות. הנפוצות ביותר הן:
זוהי טכניקה המשלבת תנועות עיניים (Eye Movement) יחד עם חשיפה ועיבוד קוגנטיבי.
חשיפה ממושכת
זוהי טכניקה המשלבת חשיפה חוזרת ונשנית לטראומה בשילוב הרפיה.
SEE FAR CBT-גישה חדשנית לטיפול בטראומה המאגדת מספר אלמנטים:
-
- .זיכרון הגוף – התמקדות בכוח הגוף לשמור חוויות רגשיות וניטרולן ע"י וויסות רגשי גופני
- שימוש בקלפים לביצוע השחזור הטראומטי, מאפשר נגיעה בטראומה במימד אחר המאפשרת גמישות מחשבתית ויציאה מהתקיעות שבחשיבה.
שחזור הסיפור שוב ושוב באמצעות הקלפים מאפשר נגישות למח הוויזואלי המהווה מרכיב כבד בטראומה.
בטיפול בטראומה אני משלבת בין הגישה של SEE FAR CBT לבין הגישה הדינאמית הלוקחת בחשבון את כל מרכיבי האישיות על מנת ליצור טיפול הוליסטי ושלם.
לקבלת פרטים ראשוניים על טיפול בטראומה התקשרו אליי 054-6350687
- התמיכה שלך ההקשבה התובנה חידדו לי את הדרך בה אני צועדת. את ליווית אותי בכל פנייה בסבלנות אין קץ. ועל כך תודתי… י.ז.